财经5月13日讯 “我们夫妻俩和孩子都是连续三年参保，每人只要88元，还能医保个账缴费，没什么可犹豫的！”来自龙岗区的张先生(化名在参保了2025年度“深圳惠民保”后，展示了自己历年的参保记录。据了解，在今年“深圳惠民保”的参保人数中，连续三年参保的人数已达351万。
“这充分体现了‘深圳惠民保’凭借自身的优势与切实的保障，赢得了广大参保人的认可和信赖，逐渐成为深圳市民医疗保障体系中备受倚重的一部分。”“深圳惠民保”承保机构负责人表示，今年，“深圳惠民保”延续连续参保人群的优待政策，不仅降低了免赔额，还提高了罕见病自费药品费用年支付限额，让参保人在面对高额医疗费用时的经济压力再减轻。
连续参保免赔额再降 个人负担再减轻
城市定制型商业医疗保险，也就是“惠民保”，产品设计上以“两低一高”为特色：即低保费、低门槛、高保障，打破传统商业保险对年龄、健康状况的限制，并且在保费上统一标准。
“为了将保费花在刀刃上，给市民提供医保目录内、外高额医疗费用的保障，‘惠民保’在理赔时都设置了一定的免赔额。‘深圳惠民保’保费连续3年都是88元∕人∕年，为了让更多市民能享受到保障，在免赔额这块，我们持续在调整，今年的幅度更大。”承保机构负责人说。
据悉，在免赔额方面，2025年度“深圳惠民保”与去年同期相比，待遇一至待遇五的免赔额各下调4000元(备注：待遇一是医保目录内费用保障；待遇二是住院自费合规药品、耗材、诊疗及检验检查费用保障；待遇三是门诊自费合规药品保障；待遇四是罕见病自费药品费用保障；待遇五为“港澳药械通”费用保障。其中，待遇一、待遇二和待遇四的免赔额从去年的1.5万元降至1.1万元；待遇三和待遇五的免赔额从去年的3.5万元降至3.1万元。此外，对于连续2年及以上参保“深圳惠民保”的人群，上述免赔额还能再降1000元。
那么降低了免赔额之后，能多赔多少呢？我们来看一个真实案例。
40岁的何先生(化名是深圳市职工医疗保险参保人，他连续两年参保了“深圳惠民保”，在保障期内，何先生因患脑梗死入住深圳市某三甲医院进行治疗，发生总医疗费用423552.62元，深圳医保合计报销314458.62元，“深圳惠民保”一站式结算报销17982.81元。
如果何先生继续参保2025年度“深圳惠民保”，在医疗费用不变的情况下，其中，经深圳医保报销后，可纳入待遇一医保目录内费用保障的费用为15667.48元，连续参保2年及以上免赔额降至10000元，赔付比例80%，“深圳惠民保”可报销4533.98元；经深圳医保报销后，可纳入待遇二住院自费合规药品、耗材、诊疗及检验检查费用保障的费用为37784.04元，免赔额同样降至10000元，赔付比例70%，“深圳惠民保”可报销19448.83元。待遇一和待遇二合计报销23982.81元。可见，在免赔额降了之后，何先生多报销了6000元。
待遇四罕见病自费药品保障报销更高 为患者家庭减负
除了免赔额降低，连续三年参保人群在待遇四罕见病自费药品保障方面也有更大的实惠，年度最高支付限额提升至60万元，充分体现了“深圳惠民保”切实减轻参保人医疗负担、提升保障力度的决心，让更多罕见病患者及其家庭能够获得更有力的经济支持，在对抗疾病的道路上增添信心与希望。
13岁的郑小朋友(化名是深圳市居民医疗保险参保人，郑小朋友的家长每年都为他参保了“深圳惠民保”。在保障期内，郑小朋友因患戈谢病在深圳市某三甲医院治疗，发生总医疗费用901981.14元，经深圳医保报销后，剩余可纳入2024年度“深圳惠民保”待遇四:罕见病自费药品费用保障的费用为899532元，出院时通过一站式结算报销50万元。
郑小朋友连续参保2025年度“深圳惠民保”后，可享受待遇四免赔额直降4000元的保障待遇，且作为连续参保3年的参保人，保障额度提升至60万元。
“在医疗费用不变的情况下，郑小朋友一家可多获赔10万元，极大地减轻了家庭的经济负担。”承保机构负责人说，“我们鼓励市民连续参保，不仅避免了保障缺失，还可以享受到更多的优待。报销更加容易触达，报销额度也会更高。”
2025年度“深圳惠民保”正值集中参保期。正常参加并缴纳深圳医保的人员或异地医保的深圳户籍人员均可以参保。参保人可关注官方指定参保平台“深圳惠民保”微信公众号参保缴费；同时，还可以通过“深圳医保”“微保”微信公众号、“支付宝”“云闪付”“i深圳”“交通银行”“粤省事”APP及“粤省事”小程序进行参保，或通过线下服务窗口咨询办理，参保截至6月30日，一旦错过无法补交。
